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Jahrzehntelang galt die Psychotherapie bei Psychosen als kontrainduziert. Dieses Vorurteil ist heute uberwunden, gleichwohl schrecken viele Psychotherapeutinnen und -therapeuten immer noch vor psychotischen Klienten zuruck.

Auch verschrobene Konstruktionen unserer Welt sind psychotherapeutischen Interventionen zuganglich und damit veranderbar, aber gerade psychotische Weltsichten gilt es im ersten Schritt anzuerkennen, denn sie sind fur den Betroffenen subjektiv wahr. So mogen psychotisch und selbst wahnhaft Erkrankte als therapeutische Herausforderungen gelten, hilfreich kann Psychotherapie fur sie dennoch sein.

Thomas Bock und Gerhard Dieter Ruf pladieren fur einen unaufgeregten Umgang mit psychotischen Klienten selbst im akuten Geschehen. Ruf als systemischer Therapeut verweist auf die Funktionalitat von Psychosen im sozialen wie auch im biografischen Kontext; Bock bezieht psychotisches Geschehen zudem auf einen allgemeinmenschlichen Horizont, aus dem heraus Psychosen plotzlich auch verstehbar erscheinen. Compliance - das ist eine Aufgabe fur die Helfer, nicht fur die Erkrankten!

Dass Psychosen weder medikamentos noch psychotherapeutisch komplett geheilt und weil Ruckfalle nicht vollig ausgeschlossen werden konnen, lehrt Psychotherapeuten Bescheidenheit.