Fruit d'une rencontre originale entre psychiatrie et sémiotique, cet ouvrage expose
l'avènement historique, les présupposés théoriques et les applications thérapeutiques
d'une théorie du changement humain, la Psychiatrie de l'ellipse, qui pose la création
comme processus central de transformation du sujet souffrant. L'exposé des bases de la
sémiotique subjectale et des principes de cette psychiatrie, qui associe le travail
traditionnel en /je/ et la création en /il/ - les deux foyers de l'ellipse, permettent au
lecteur de comprendre l'apport de cette pratique nouvelle et de la replacer dans l'histoire
des idées.
Trois thérapies seront ici détaillées et analysées : une jeune fille déprimée se sauve
par l'invention de fictions qui mettent en scène à son insu l'histoire tragique de sa
famille ; une petite fille psychotique rejoue en marionnettes la déchéance de sa mère et
trouve résolution grâce à l'invention des soignants ; un adolescent border line figure en
dessins puis en histoires inventées sa propre cosmogonie, construisant ainsi le mythe de
ses origines.
Loin des débats polémiques autour des psychothérapies, des prises de position
théorico-idéologiques a-prioriques, la Psychiatrie de l'ellipse se veut éthiquement
respectueuse du sujet souffrant dans son environnement familial, social, culturel,
ethnique en lui offrant les conditions de possibilité d'être auteur, certes accompagné, de
sa guérison-transformation.
La sémiotique subjectale apporte à cette approche psychiatrique ses moyens propres
d'appréhension et d'analyse de la signification dans les comportements et les discours
humains en proposant au thérapeute une définition spécifique de la relation au patient, la
théorisation des stratégies innovantes induisant le changement et, surtout, grâce au calcul
des positions subjectives, une évaluation originale des résultats de l'interaction soignante
tout au long du traitement.
La préface de Jacques Fontanille et la postface de Paul Ricoeur posent les
interrogations sémiotiques et philosophiques, l'épistémologie de cette approche
révolutionnaire de l'art de soigner.